İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Etik Kurulları

KLİNİK ARAŞTIRMA BÜTÇESİ FORMU

ARAŞTIRMA BÜTÇESİ HAKKINDA AÇIKLAMA

(Projeniz için geçerli olmayan kalemlerin karşısına yoktur yazınız)

GİDERLER

Giderlerin Türü:
	MİKTAR
A- Personel Giderleri:	....................................
a) Araştırıcılara ödenecek ücretler	....................................
b) Yardımcı personele ödenecek ücretler	....................................
B- Araştırma kurumuna yapılacak ödeme	....................................
C- Gönüllülere yapılacak ödemeler	....................................
a) Doğrudan ödemeler	....................................
b) Gönüllülerin masraflarının geri dönmesi şeklinde ödemeler (taşıt ücreti veya bileti gibi)	....................................
D- Araştırma yerindeki hizmet alımları (danışmanlık, testler, bilgisayar işlemleri vb. için yapılan ödemeler)	....................................
E- Araştırma yeri dışından hizmet alımları (Araştırma yeri dışından danışmanlık, test, işlem, baskı, iletişim vb. ödemeler)	....................................
F- Alet, teçhizat, yazılım, yayın alım giderleri	....................................
G- İlaç, kimyasal, kırtasiye vb. sarf malzeme alımları	....................................
H- Sigortalama giderleri (ve/veya tazminat karşılığı bloke para)	....................................
a) Gönüllüler için	....................................
b) Varsa araştırıcılar için	....................................
I- Seyahat giderleri (bilimsel veya yönetsel toplantılara katılmak gibi)	....................................
J- Şerefiye veya telif ücreti şeklindeki ödemeler	....................................
K- Sözleşmeli araştırma kurumu varsa ona yapılacak ödemeler	....................................
L- Diğer ödemeler (türünü belirtiniz)	....................................
GENEL TOPLAM	....................................
II. Mal olarak verilmiş ilaç, kimyasal, teçhizat ve/veya malzeme varsa bunların türünü ve miktarını ayrı bir yerde açıklayınız.

GELİRLERİN KAYNAĞI

Kaynakları

A- Destekleyici	....................................
B- Araştırma Fonları (TÜBİTAK, Üniversite araştırma fonu, DPT vb. gibi)	....................................
C- Kurum genel bütçesi	....................................
D- Diğer kaynaklar (adını yazınız)	....................................

Gider kalemlerinin belirtilecek bir bölümü için döküme dayanmayan gönüllü veya proje başına toplu bir ödeme alınmışsa bunun yeterli olduğunun araştırma sorumlusunca imzalı olarak beyan edilmesi halinde dökümü yapılmış açıklama olarak kabul edilir. Gider kalemlerinin kapsadığı toplam giderler gerektiğinde alt kalemler halinde ayrılarak yazılabilir ve giderlerin birden fazla kaynak tarafından karşılanması durumunda hangi kalem ve/veya ait kalemin hangi kaynaktan karşılanacağı belirtilebilir.

Denenecek ilacın ücreti ve onunla ilgili olarak yapılacak test, laboratuar vb. muayenelerin hiçbiri ve varsa karşılaştırma için kullanılan yerleşmiş (komparatör) ilacın kullanılışı ile ilgili rutin dışı test, laboratuar vb muayenelerin bedeli kamuya ait fon ve bütçelerden veya özel sağlık sigortalarından karşılanamaz veya kişiye ödetilemez, projeyi destekleyen kişi ve kuruluş tarafındın ödenir.

Ana sayfaya dönüş